Auteur : Yagil Epstein 20 octobre 2021
En tant que fan de tennis, joueur et entraîneur, je peux apprécier ces moments où des parties du corps aléatoires me font mal sur et en dehors du terrain. Nous arrivons sur le terrain, sortons notre raquette et commençons à frapper des balles de tennis avec notre ami sans nous échauffer. Après un court mini-tennis, si nous avons de la chance, nous nous déplaçons sur le terrain complet et commençons le rallye. Nous enfonçons quelques balles et en attrapons quelques autres et tout d'un coup, notre coude commence à nous faire mal. Nous décidons de continuer à jouer puisque bon, il fait beau et le vent ce calme. À la fin du coup, les choses semblent aller bien jusqu'à ce que nous nous calmions et que soudain, la blessure est maintenant. Environ la moitié des joueurs de tennis connaîtront une forme de coude de tennis à un moment donné de leur carrière, d'après les recherches recueillies auprès de la Fédération internationale de tennis.
Qu'est-ce que le tennis elbow et ne pouvez-vous l'obtenir qu'en jouant au tennis.
Le tennis elbow est également connu sous le nom d’épicondylalgie latérale ou de tendinopathie latérale du coude. Le nom s'est développé dans les années 1880 lorsqu'un document de recherche a mentionné pour la première fois cette blessure sous le nom de « Lawn-tennis elbow ». Il a été décrit comme une utilisation fréquente d’un revers entraînant une tension de la musculature de l’avant-bras. À cette époque, seuls quelques cas de blessures étaient connus. De nos jours, nous avons appris que cette blessure peut survenir davantage avec d'autres mouvements répétitifs qu'avec le tennis. Le plus proL'os le plus important à l'extérieur de votre coude est appelé épicondyle latéral. Cet os est doté de nombreux muscles qui s’y attachent et qui proviennent des doigts, du poignet et de l’avant-bras. Lorsque nous utilisons ces muscles de manière répétitive ou que nous les sollicitons excessivement au-delà de leur capacité, nous pouvons créer une blessure dans la région. Quelques exemples incluent de mauvais coups au tennis en cherchant une balle ou en soulevant un sac lourd d'une manière maladroite du sol au comptoir. Les personnes qui utilisent beaucoup leurs mains pour leur travail comme les peintres ou les coiffeurs peuvent également développer ces symptômes. Même les golfeurs peuvent développer le tennis elbow (contrairement au golfer elbow) lorsqu'ils frappent le sol avec leurs clubs. En fin de compte, n’importe qui peut développer une épicondylalgie latérale en cas de surutilisation ou de surmenage de ces tendons.
Comment confirmer que vous avez bien le tennis elbow ?
Il n’existe pas de test parfait pour confirmer que vous avez le tennis elbow, mais plusieurs tests peuvent certainement vous donner une bonne idée. Si votre douleur est localisée spécifiquement autour de l’épicondyle latéral (généralement 1 à 2 cm en dessous de cet os), c’est un bon point de départ. Vous pouvez également ressentir de la douleur lorsque vous étirez votre poignet vers le bas et que vous tirez sur cette même région. Enfin, vous ressentirez généralement des douleurs lors de la contraction des extenseurs du poignet, les muscles qui aident le poignet à résister à la gravité avec la paume vers le bas. Ces muscles travaillent lorsque vous prenez quelque chose en haut d'une étagère, que vous tapez sur l'ordinateur ou que vous serrez la main de quelqu'un. Au tennis, le revers à une main, le service et plushead tous sollicitent le plus les extenseurs du poignet de manière biomécanique.
Il existe de nombreuses autres blessures qui peuvent imiter ces symptômes, mais si 2 ou plus d'entre elles sont présentes avec des antécédents récents de surutilisation de la zone, le tennis elbow est une possibilité probable.
Prévenir l'épicondylalgie latérale avec propar équipement
Raquette de tennis
- plus grand sweet spot : une raquette qui a un sweet spot plus large et plus flexible permet une meilleure absorption de la balle sur la raquette même si vous frappez légèrement décentrée.
- Propar taille de grip pour votre main - Un grip trop grand ou trop petit forcera inévitablement les muscles de votre poignet à surmener et compensera en serrant la raquette plus fort ou en désavantageant mécaniquement les muscles lors de la frappe de la balle. Pour déterminer le propar taille de poignée, mesurez la distance en pouces entre le bout de l'annulaire et le long pli de la paume (2nd pli des doigts) avec les doigts joints et détendus.
Le cordage de tennis
- Une faible tension et des cordes plus fines permettent une meilleure absorption des chocs de la balle de tennis, comme si vous sautiez sur un trampoline lâche
Balle de tennis
- Les nouvelles balles sèches et pressurisées permettent moins de stress à travers le bras car elles sont plus légères et plus aérodynamiques
Dois-je essayer d'utiliser un corset ?
Des études récentes indiquent des preuves mitigées sur l'efficacité des orthèses ou du taping pour l'épicondylalgie latérale. Cependant, si vous mettez un corset properlé et qu'il aide à soulager la douleur ou à augmenter considérablement la force de votre poignet (15 à 20 % minimum), vous pouvez envisager de l'utiliser spécifiquement pendant le tennis ou avec d'autres activités dominant le poignet. Le corset répartit plus largement la tension sur le coude depuis le site de fixation. Je vous recommande fortement de vous en débarrasser le plus rapidement possible en suivant les exercices proposés ou en recherchant protraitement professionnel.
Quand puis-je reprendre le tennis ?
Généralement, un moyen simple et rapide de tester des choses consiste à presser une balle avec le bras tendu. Si cela ne provoque aucune douleur après plusieurs répétitions (30 fois), alors vous êtes prêt à essayer un proretour progressif à la cour. N'oubliez pas que le tennis est très répétitif et qu'une seule contraction peut suffire, mais plusieurs au fil du temps peuvent faire mal. Les autres activités sensibles pendant la blessure devraient également être relativement indolores pendant 2 à 3 jours. Essayez d'écouter votre corps !
Quels exercices puis-je essayer si je pense que j'ai le coude de tennis
Étirement du poignet
Étirer le poignet vers le bas avec la paume vers le bas peut allonger les muscles et aider à relâcher une certaine tension développée sur les sites d'attache au niveau du coude. 2 séries de 30 secondes ou 3 séries de 20 secondes sont recommandées. 
Renforcement du poignet
**Ces exercices doivent être effectués proprogressivement et avec peu ou pas de douleur. En utilisant un petit poids ou un tube élastique d’environ 2 à 3 livres. de résistance, soulevez votre poignet vers le haut pendant 4 secondes contre la gravité jusqu'au bout et contrôlez la descente vers le bas pendant 4 secondes. Cela peut être fait avec le poignet vers le bas et vers le haut.
Idéalement, 10 répétitions de 2 à 3 séries par jour sont recommandées avec une pause de 1 à 2 minutes entre les séries. Si c'est trop douloureux, vous pouvez simplement le maintenir en haut pendant 30 à 60 secondes pendant 2 à 3 séries par jour. Assurez-vous de garder le poignet au point mort (3rd jointure alignée avec le centre de l'avant-bras). Cela doit d'abord être fait avec l'avant-bras appuyé sur une table, le coude plié à 90 degrés comme la lettre L avec le bras et le corps droit dans une posture verticale. À proEn progressant, vous pouvez redresser davantage le coude ou ajouter une résistance supplémentaire. 
Exercice de contrôle du poignet
Avec l'avant-bras appuyé sur une table, la paume vers le bas et les doigts détendus, soulevez lentement les jointures vers le haut pour créer une petite tente avec la main. Ce mouvement aide à dissocier les doigts du poignet, ce qui diminue le stress sur l'épicondyle latéral. Effectuez 10 répétitions pour 2-3 séries par jour. 
Soulagement de la douleur
Glaçage : Bien qu'il y ait des opinions mitigées sur la valeur du glaçage, lorsque vous avez une nouvelle douleur aiguë, la glace est recommandée pendant environ 15 à 20 minutes sur la région. N'oubliez pas de garder une fine barrière entre la glace et la peau.
Conseils généraux pour la prévention ou le retour au tennis
- Proretour progressif : augmenter progressivement le temps de terrain, commencer par un mouvement limité du ballon pour perfectionner la forme et proprogression de 30 minutes à 1 heure +.
- L'échauffement : il peut être général à l'ensemble du corps ou plus spécifique au poignet. Des cercles ou des étirements rapides au poignet peuvent aider à augmenter la circulation dans le muscle et à activer votre corps.
- Improtechnique de pilotage : parfois, suivre une ou deux leçons en début de saison peut m'aiderproayez votre forme de tennis. Utiliser votre corps tout en frappant la balle, toucher la balle devant vous ou même soutenir la raquette plus longtemps avec votre main non dominante pendant un revers peuvent tous aider à réduire le stress inutile sur le coude. Parfois, une transition vers un revers à 2 mains peut être nécessaire et discutée avec votre entraîneur si cela est jugé approprié.proprié.
- Poursuivre les exercices sur le long terme : Les exercices proLes produits fournis sont bons pour une blessure aiguë, mais aussi pour réussir à long terme à empêcher son retour.
- Changer d'équipement de tennis : comme évoqué précédemment propar équipement limite les risques de sur-sollicitation des extenseurs du poignet lors des coups de tennis et peut s'avérer utile et nécessaire dans certains cas d'épicondylalgie latérale.
- Diminuer les facteurs de stress en dehors du tennis : parfois, proCe problème peut être exacerbé par des facteurs externes tels que l’ergonomie du travail ou encore les vibrations lors de la conduite d’une moto. Une modification des activités peut également être nécessaire sur ces fronts.
Quand est-il temps de chercher proun conseil professionnel ?
Il n’existe pas de solution miraculeuse à une blessure, y compris le tennis elbow. Si vous développez des signes et des symptômes du tennis elbow, la première étape consiste à reconnaître la blessure. Il faut immédiatement essayer de limiter l'inflammation proempêcher de passer à la vitesse supérieure. Repos, proselon les médicaments suggérés par un pharmacien ou un médecin et des modifications d'activité sont tous de bons points de départ. Si vous avez essayé les recommandations ci-dessus et que la douleur n'est pas présenteproen train d'augmenter, il est temps de chercher prosur avis médical. Un physiothérapeute peut évaluer la blessure plus en détail et confirmer qu’il s’agit bien d’un tennis elbow. Certaines techniques manuelles spécifiques, modalités ou recommandations supplémentaires peuvent être nécessaires pour compléter votre rétablissement. Avant tout, nous savons à quel point le tennis est important pour votre bien-être et nous essaierons de proTrouvez le chemin le plus rapide pour revenir sur le terrain.
Yagil Epstein est un physiothérapeute orthopédiste pratiquant à Montréal, Québec Canada. Il dirige un cabinet privé, Physio 360 et enseigne à temps partiel à l'école de physiothérapie et d'ergothérapie de l'Université McGill. Yagil évalue et traite des patients de tous âges souffrant de blessures orthopédiques tout en créant une formation personnalisée programmes pour la prévention d’une nouvelle blessure. Yagil a une affinité particulière avec le tennis
comme il enseignait et continue de jouer de manière récréative. Pour le joindre pour toutes questions veuillez visiter son site internet www.physio360.ca ou contactez-le directement au 514-944-8138.
Références
- Bohy, Samantha (20 septembre 2017). Extension du poignet avec résistance. Image digitale.
Système de santé de l'Université du Michigan. https://www.midmichigan.org/app/files/public/29882/Wrist-Strength-Exercises.pdf
- Coombes et al. Prise en charge de la tendinopathie latérale du coude : une taille unique ne convient pas à tous. Journal de physiothérapie orthopédique et sportive. Novembre 2015. Vol 45, 11.
- Comment mesurer la taille de votre grip. Image digitale. Hymne Sportif. Hymne Sportif 2020.
https://www.anthem-sports.com/tennis-racket-grip-sizes
- Tennis Elbow (2019, novembre). Extrait de https://www.itftennis.com/media/2293/injury-tennis-elbow.pdf
- Thurston AJ Les débuts de Tennis Elbow : de 1873 aux années 1950. Journal australien et néo-zélandais de chirurgie. Mars 1998. Vol 68, 3. 219-224
- Ziegler, Jane. (16 juillet 2019). 5 étirements impressionnants pour les douleurs au poignet et au coude. Image digitale. Niel Asher continue proenseignement professionnel. https://nielasher.com/blogs/video-blog/117438533-5-awesome-stretches-for-wrist-and-elbow-pain
